ПРИВЕТ!

Часто, особенно в последние непростые годы, многие впадают в депрессию. И я в том числе. Очень хотелось себя из нее вытащить и я пошла на лекции о депрессии, кои читались в нашей поликлинике. Может быть для кого-то здесь и ничего нового, но то, что я "вынесла" из этих лекций - привожу здесь, чтобы не забывать ... Итак... Пока по депрессиям Россия занимает пятое место. Но есть надежда :-(, что перейдет на 1 - 2 место. (Увы - такова наша "се ля ви").

Депрессия – это не просто плохое настроение. При ней риск заболеть - чаще, лечиться - труднее. В том числе при депрессии после инфаркта и других болезней. Надо ее лечить! Шанс выжить – это 1 год после инфаркта.

Депрессией заболевают:

Депрессия (чувство печали, потери надежд (англ.смысл)) + тревога --> ведут к суициду. При депрессии ("сушит кости") --> появляется остеопороз. Ранее (~ 30 лет назад) депрессия --> “к стене” --> приводила к психиатрии. Теперь считается, что депрессия появляется при нарушении обмена серотонина в крови, а это болезнь, которая лечится.

Депрессии бывают:

• Реактивные – вызванные какой-то причиной: утрата; увольнение; шок; острые жизненные ситуации; человек не может сделать того, чего хочет (не может достичь или встречает препятствия); изоляция (одиночество – истинное, воображаемое или имитируемое); изменение привычных условий существования.
• Эндогенные – причина в генах – маниакально депрессивные психозы.
• Органические – после травм, инсульта, ишемических проблем – серьезное поражение головного мозга.
• Маскированные – все вроде бы нормально, но как-то плохо, начинаются жалобы на болезни, которые медиками четко не определяются. Начинают принимать антидепрессанты.
• Возрастные – примерно 44% пожилых людей охвачено ею. У них - одиночество – это «одиночество в толпе». (Надо заметить, что многие 90-летние по-иному ощущают жизненную ситуацию. Этот феномен – «безразличие стариков» - способ защиты их организма от излишних эмоций. Физиологическая защитная реакция организма. С «бурным» оптимизмом живут меньше, чем могли бы.)

К депрессии приводят:

Психологические факторы риска:

• Особый тип мышления – пессимист – все для него плохо;
• Специфический стиль общения в семье – постоянная критика, ругань;
• Цели, которые постоянно обрекают человека на недовольство собой (неудовлетворенность, реклама и т.д.)  

Общие черты депрессии:  

• Эмоциональные проявления (неудовлетворенность, угнетенность, все плохо, неинтересно, состояние отупения, не так глубоко переживаются эмоции, боль и радость тупеют);
• Снижение мотивации к деятельности. Зачем, если все это не доставляет мне удовольствия; Я должен, обязан и.т.д. Хочу – отсутствует. Обвиняет
  • а) или себя - потому что я такой – это удобно для других;
  • б) или других – удобнее для себя, но кошмар для других.
• Интеллектуальные нарушения – все неинтересно, ничего не хочет делать, страдает память, внимание, сложно собраться с мыслями, “старческое слабоумение” (как называют это в обиходе), но это депрессия, которая лечится;
• Психомоторные проявления, мимические реакции крайне скудны, депрессивная “маска” больного. Депрессия с тревогой – активен, суетится, но маска остается;
• Соматические проявления – реакция тела – бессоница. Это ~ 98-100%. Как правило это:
  • Бессоница – ночные, утренние пробуждения;
  • Осенне – зимние – не высыпаются;
  • Теряется аппетит – вообще теряется чувство голода, появляется склонность к смерти;
  • Иногда – повышение аппетита – плохо. А с помощью еды повышаем Настроение;
  • Всегда снижается сексуальное возбуждение, повышается утомляемость, Отсутствие сил (астения – упадок сил к вечеру, после еды);
  • Депрессивное проявление – без сил, к вечеру разгуливается и появляются силы к вечеру;
  • Различные боли – при депрессии мигрирующие. (При неврозах – боли постоянные, при депрессии – депрессивное состояние – невроз сердца).
• Депрессии могут быть в чистом виде - заторможенное состояние:
  • Ничего не хочу, но суицид не совершит;
  • Желания нет, но тревога большая, активен, много энергии, дергает всех, в такой ситуации возможен суицид.  
  
  
  

  Депрессия – это заболевание, такое же, как и другие болезни. А посему – лечится! В легком виде – можем лечить сами. В тяжелом виде требуется медикаментозное лечение, а поэтому нужно обращаться к психиатрам, а не к терапевтам общей практики.  
  
  

  Если депрессия и тревога, то успокоительные – не пить (НЕЛЬЗЯ). Самим никаких лекарств не принимать. Лучше к психотерапевту. У него обзор шире, чем у психиатра.  
  
  

  Помощь в психологической работе – это изменение взгляда «на прошлое» и «на сейчас». ПРОШЛОЕ НЕ ИЗМЕНИТЬ! «Все, что было – было и прошло. Раньше я другого решения принять не мог! Были такие обстоятельства!» Бесполезно себе говорить, что поступил бы по-другому. Нужно принять все так, как есть сейчас. Стараться «сейчас» менять только «будущее»! Вообще прошлое нужно принимать как есть и все! По принципу: «Мои решения в настоящем определяют мою жизнь в будущем. Вместо того, чтобы мои решения в прошлом определяли мою настоящую жизнь.»
  
  

  продолжение темы -->